Simptomele si diagnosticul neuropatiei diabetice

Neuropatia diabetica afecteaza mai mult de jumatate dintre persoanele cu diabet zaharat. Aceasta complicatie, care se manifesta prin leziuni ale nervilor, poate aparea in orice moment, dar cu atat mai mult cat ai o varsta mai inaintata, iar diabetul s-a instalat de mai mult timp.

Simptomele de neuropatie diabetica pot fi usoare pentru mai multi ani la rand, ceea ce face ca boala sa treaca neobservata. Pe de alta pare, unele tipuri de leziuni ale nervilor pot cauza simptome bruste si severe. Simptomele determinate de leziunile nervilor depind de tipul de neuropatie pe care o ai si de felul in care sunt afectati nervii.

Iata care sunt simptomele potentiale si ce tip de neuropatie ar putea indica acestea. Aminteste-ti sa fii cat mai specific atunci cand vorbesti cu medicul tau: sa ii spui, de exemplu, cat de des apar simptomele si cat de severe sunt.

Simptomele de neuropatie periferica

Neuropatia periferica este cel mai comun tip de neuropatie diabetic. Ea afecteaza nervii care pornesc din maduva spinarii si merg spre picioare si brate. Daca ai neuropatie periferica, ai putea simti sau experimenta:

• Pierderi de echilibru

• O alterare a sensibilitatii la atingere

• Slabiciune musculara

• Dureri, senzatie de arsura, furnicaturi sau amorteala

• O vindecare prea lenta a taieturilor sau basicilor de la picioare

• Ranile pe care ti le faci la picioare nu dor la fel de mult pe cat te-ai astepta

Persoanele cu diabet au, de cele mai multe ori, simptome la nivelul picioarelor. Acestea se pot agrava pe timp de noapte. De asemenea, este posibil sa simti senzatiile neplacute doar pe o parte a corpului, pe stanga sau pe dreapta, dar si pe ambele parti.

Simptomele de neuropatie autonoma

Neuropatia autonoma se manifesta prin leziuni ale nervilor care deservesc plamanii, inima, stomacul si intestinele, vezica urinara si organele genitale.

In functie de nervii care sunt afectati, este posibil sa experimentezi:

• Apatie sexuala, lipsa excitatiei

• Diaree sau constipatie

• Senzatie de ameteala sau lesin cand te ridici brusc din pat sau de pe scaun

• Arsuri la stomac, greata sau varsaturi

• Probleme cu urinarea

Mai rau, neuropatia vegetativa iti poate afecta capacitatea de a observa la timp semnalele de avertizare ale hipoglicemiei. In acest caz, devine chiar mai important sa iti controlezi regulat glicemia. Fara tremuratul care stii ca reprezinta un semnal de avertizare si fara transpiratie, poate fi dificil sa iti dai seama cand ti-a scazut prea mult zaharul din sange. Iar tu deja stii ca, lasate netratate, hipoglicemiile se pot agrava si pot fi chiar mortale.

Simptomele de neuropatie proximala

Neuropatia proximala provoaca deteriorarea nervilor din coapse, solduri, fese si picioare. Ca urmare, apar dureri si slabiciune in aceste zone.

Simptome in neuropatia focala

Acest tip de neuropatie apare de obicei la nervii din zona capului, trunchi sau picioare. In functie de terminatiile nervoase care sunt afectati, este posibil sa ai:

• Dureri in spatele unui ochi

• Vedere incetosata sau dubla

• Nu poti sa misti o parte a fetei

• Durere in zona lombara, in pelvis, in fata coapsei, in piept, in stomac, in afara tibiei, in interiorul piciorului.

Daca observi oricare dintre simptomele de mai sus, mergi la medic si discuta-le cu el. Tratamentul prompt poate preveni deteriorarea treptata si iremediabila a nervilor.

Diagnostic si tratamente pentru neuropatie diabetica

Daca ai diabet zaharat, riscul complicatiilor la nivelul nervilor creste, din cauza hiperglicemiei. Persoanele care au avut diabet timp de 25 de ani sau mai mult sunt cele mai susceptibile de a dezvolta aceasta afectiune.

Pentru a afla daca ai neuropatie diabetica, medicul va discuta intai cu tine despre simptomele pe care le ai, apoi iti va face o examinare fizica. S-ar putea sa fie nevoie si de unele analize suplimentare.

Pentru a fi cat mai precis in descrierea simptomelor, fa-ti o lista cu acestea cand le simti, ca sa te asiguri ca la urmatoarea vizita la doctor nu uiti nimic. De exemplu, incearca sa faci o lista de declaratii ca aceasta:

• „Picioarele ma ard, simt niste junghiuri in ele, ma dor sau sunt amortite.”

• „Am rani deschise pe picioare, care nu par sa se vindece.”

• „Nu imi pot controla mersul la baie, se intampla sa ma scap pe mine.”

• „Ma simt doar un pic satul dupa ce mananc.”

Chiar daca unele simptome ar putea sa para hilare, nu ai de ce sa iti fie rusine. E foarte posibil sa te simti ciudat vorbind despre problemele urinare, dar acesta este un simptom uzual intr-un singur tip de neuropatie. Nu doar ca medicul va intelege mai usor ce anume tip de neuropatie te afecteaza, dar iti poate sugera si moduri de a-ti ameliora simptomele.

Analizele pentru neuropatie diabetica

In cadrul examinarii fizice, medicul tau iti poate verifica:

• Abilitatea de a sesiza schimbarile de pozitie, vibratiile, temperatura sau atingerile

• Presiunea sangelui

• Pulsul

• Forta musculara

• Reflexele

Medicul iti va examina si picioarele, pentru a vedea daca exista semnele unui tip de neuropatie care afecteaza nervii ce ajung in picioare. (Oricum, chiar si fara simptome, medicul tau ar trebui sa iti examineze picioarele cel putin o data pe an.) El va verifica:

• Daca pielea, muschii, oasele si circulatia sangelui in picioare sunt in regula

• Daca ai senzatii in picioare, prin atingerea lor cu un instrument special

• Cu ajutorul unui diapazon, care este un mic instrument de metal care vibreaza, va lovi in diverse zone pentru a vedea daca poti simti vibratiile.

Examinari si analize pentru neuropatie diabetica

Este posibil ca medicul sa vrea sa efectueze unele analize suplimentare, pentru a putea pune un diagnostic sau pentru a determina severitatea neuropatiei diabetice. Aceste teste pot include:

• Verificarea felului in care ritmul cardiac reactioneaza la modificari ale tensiunii arteriale, postura si respiratie profunda.

• O electromiografie (EMG), analiza care permite evaluarea nervilor periferici si a activitatii musculare. EMG se obtine prin inregistrarea raspunsului muscular dupa ce se aplica un stimul electric de mica intensitate pe traiectul nervului studiat.

• Un test de conductie nervoasa, prin care se va remarca cat de repede transmit nervii semnalele.

Medicul diabetolog sau de familie mai poate recomanda o ecografie, pentru a vedea daca organele care te deranjeaza functioneaza asa cum ar trebui. De exemplu, o ecografie a vezicii urinare si a tractul urinar poate arata daca vezica ta se goleste complet dupa urinare.

Citeste mai multe despre tratamentul neuropatiei diabetice.

Surse: healthgrades.com, cdt-babes.ro

Inapoi la categorie

Citeste si

Complicatiile privind sanatatea ochilor in diabet

Probleme ale pielii legate de diabet

Ce este neuropatia, tipuri de neuropatie diabetica, preventie si riscuri

Retinopatia diabetica: riscuri, cauze si tratamente